Al Comune di Cevo
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL’ATTO DI NOTORIETA’ (Art. 47 D.P.R. 445 del 28/12/2000)
I sottoscritti:
(Cognome e Nome)	
nato/a a	il	
Cittadino/a	
E
(Cognome e Nome)	
nato/a a	il	
Cittadino/a	
In qualità di genitori di
(Cognome e Nome)	
nato/a a	il	
Consapevoli delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall’art.76 D.P.R. 445 del 28/12/2000
DICHIARANO
che la cittadinanza del proprio figlio è la seguente:
.
Si impegnano a portare il passaporto del bambino non appena ne saranno in possesso.
Salsomaggiore Terme	
I dichiaranti
Ai sensi dell’art. 38, D.P.R.445 del 28/12/2000 la dichiarazione è sottoscritta dall’interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritta e inviata unitamente a copia fotostatica, non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore, all’ufficio competente via fax, tramite un incaricato, oppure a mezzo posta.
Informativa ex art. 13 - 14 Regolamento europeo 2016/679 in materia di protezione dei dati
Utilizziamo - anche tramite collaboratori esterni - i dati che la riguardano esclusivamente per nostre finalità amministrative e contabili, anche quando li comunichiamo a terzi. Informazioni dettagliate, anche in ordine al suo diritto di accesso e agli altri suoi diritti, sono riportate sull’informativa disponibile sul sito web del Comune www.comune.cevo.bs.it
Comunico di aver preso visione dell’informativa di cui sopra
Cevo,		firma	

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